Nugaros skausmas – kada kreiptis į gydytoją ?

Nugaros skausmus nors kartą gyvenime patiria 80 procentų žmonių. Didžioji dalis šių skausmų nėra pavojingi ir praeina tinkamai gydant ar net ir be gydymo per kelias dienas ar savaites. Tačiau iš kur žinoti, kada galima gydytis patiems ir laukti, kol skausmas praeis, o kada reikėtų suskubti ir  kreiptis į gydytoją ?

Kaip įmanoma greičiau (nedelsiant) į gydytoją reikėtų kreiptis šiais nugaros skausmo atvejais:

• Silpsta kojų jėga ir/arba sutrinka šlapinimas ir tuštinimasis (sunku sulaikyti šlapimą ar atvirkščiai – nepavyksta pasišlapinti);

Tai “arklio uodegos sindromo” simptomai, kurie rodo pavojingą didelės apimties nervinių struktūrų (dažniausiai viso nervų šaknelių maišo) spaudimą. Negydomas sindromas sukelia negrįžtamą kojų silpnumą ir dubens organų funkcijos sutrikimą. Neretai reikia skubaus operacinio gydymo.

• Be aiškios priežasties ryškiai krenta kūno svoris;

Reikėtų tirti dėl galimo onkologinio susirgimo.

• Ūmų nugaros skausmą lydi stiprus skausmas pilve, dėl kurio net neįmanoma stovėti išsitiesus;

Šiais simptomais gali pasireikšti gyvybei pavojinga situacija – pilvo aortos išsiplėtimas (aneurizma), ir ypač jo plyšimas ir vidinis kraujavimas.

• Stiprūs nugaros skausmai kartu su neaiškios kilmės užsitęsusiu karščiavimu;

Šie simptomai gali informuoti apie stuburo infekciją – sunkiai ir ilgai gydomą susirgimą.

Kiti svarbūs požymiai, kad dėl nugaros skausmo reikėtų pasitarti su gydytoju yra šie:

• Nugaros skausmas atsiradęs po stiprios traumos (autoįvykio ar kritimo iš aukštai)
• Skausmas yra pastovus ir stiprėja
• Skausmas tęsiasi daugiau nei 4-6 savaites
• Skausmas yra intensyvus ir nepalengvėja per kelias dienas skiriant įprastinį gydymą (ramybė, šaltis arba šiluma ir priešuždegiminiai vaistai nuo skausmo, pvz. Dolmen)
• Skausmas sustiprėja naktimis (ar žadina iš miego)
• Neurologiniai simptomai (pavyzdžiui, kojų tirpimas, silpnumas, skausmas plinta į kojas)

Taip pat į gydytoją reikėtų kreiptis, jei:

• nugaros skausmas be aiškios priežasties atsirado jaunam asmeniui (iki 20 metų amžiaus)
• nugaros skausmas užsitęsia asmeniui, kuriam diagnozuotas onkologinis susirgimas
• nugaros skausmas atsiranda žmogui su nustatyta osteoporoze (sumažėjusiu kaulų mineraliniu tankiu)
• nugaros skausmas vargina asmenį, vartojantį steroidus
• asmenys su nugaros skausmu turi silpną imunitetą (pvz., nustatyta ŽIV infekcija)
• nugaros skausmą lydi naujai atsiradęs matomas stuburo iškrypimas/deformacija
• vienos pusės nugaros skausmą lydi šlapimo pokyčiai (rausvas šlapimas) ar skausmingas šlapinimasis

Laimei, dauguma pacientų su nugaros skausmu nepatirs nei vieno iš šių simptomų ir grėsmingų sveikatai susirgimų.